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手足口病防治知識

手口蹄疫疾病（手足口病）是一種病毒性疾病具有明顯的口腔臨床表現和特點遠端肢體病變。 最常見的病因是柯薩奇病毒代理人，成員Picornaviridae家庭。

病理生理學
流行手足口病病毒感染通常是由成員腸屬，即柯薩奇病毒A16或腸病毒71型。 此外，個別有柯薩奇病毒類型用A4高速公路A7 ，解答9 ， A10往中， B1 - B3的，和B5報告。 感染通常發生孤立的事件，但經常發生的流行病。
潛伏期平均3-6天。 柯薩奇病毒感染是高度傳染性的。 在傳染病，其傳染途徑主要通過橫向傳播兒童對兒童和由母親傳染給胎兒。 傳輸方式發生直接接觸他們的鼻腔和/或口腔分泌物，排泄物的材料，或霧化液滴的糞便，口腔或口腔口腔路線。 最初的病毒植入頰和腸粘膜隨后蔓延到淋巴結的24小時內。 毒血癥隨之迅速，與蔓延到口腔粘膜和皮膚。 由第7天，中和抗體水平增加和病毒消滅。

頻率

美國
流行往往每3年發生在美國。

國際
世界各地發生的報告。 季節性模式目前在溫帶氣候，其發病高峰期在今年夏天和初秋。

死亡率/發病率
更嚴重的手足口病是嬰幼兒和兒童比成年人，但一般情況下，有一種輕微的疾病過程。
腸病毒感染還可能引起心肌炎，肺炎，腦炎，甚至死亡。
很少，疾病復發。
感染在第一季度可能會導致流產或胎兒宮內生長遲緩。
最近，一個大爆發的手足口病在臺灣引起的腸病毒71型有很高的死亡率19.3 ％的嚴重情況;的死亡是由于肺出血。 在此爆發，死亡率最高歲以下兒童超過3年。
在一個大型表皮（ 138例）的手足口病相關的腸病毒71型在新加坡， 7人死亡事件，最嚴重的間質性肺炎或腦干腦炎。 該報告的結論是，一般情況下，手足口病是一種良性疾病，但存在的不尋常的物理結果，高架共白細胞計數，嘔吐和沒有口腔潰瘍患者可能意味著較高的風險，一個致命的結果。
后來研究了手足口病表皮（ 14名兒童）在澳大利亞，再次與腸病毒71型，報告說， 9 （ 64 ％ ）發展嚴重神經疾病，這些宿主免疫反應似乎導致大部分神經表現。
種族
沒有種族歧視傾向是公認的。

性別
男性與女性的比例是1:1 。

年齡
大多數情況下影響到兒童手足口病10多年，但案件的成年人報告。
臨床

歷史
簡要前驅的期限是12-36小時的一部分，通常的介紹，其中包括以下內容：
低燒的平均氣溫為38.3 ℃ ，持續時間2-3天
厭食癥
弊病
腹痛
瘡口
咳嗽
在一項研究中， 80 ％的兒童介紹厭食癥和口腔疼痛。
該enanthem之前exanthem通常是無癥狀的，但同時可能會發生。
病變的手和腳都存在5-10天。
粘膜和皮膚損傷愈合自發在5-7天。
體檢
更嚴重的手足口病是嬰幼兒和兒童比成年人，但一般情況下，有一種輕微的疾病過程。
癥狀，如不舒服，低燒，和厭食往往是本。
有時，病人高燒，明顯不適，腹瀉， arthralgias 。
腸病毒感染還可能引起心肌炎，肺炎，腦炎，甚至死亡。
很少，疾病復發。 其中一份報告（薩頓，海斯， 2006年）描述了一個15歲的白人男孩，經常發生的手足口病在3周和第7個月后的最初病毒性疾病。 病灶在經常發作都設在同一分布的初步介紹。 他workup后的最后一宗個案顯示，由于缺乏免疫和大于4倍的柯薩奇B組病毒抗體。 無血清學證據的急性感染，確定和抗體的免疫球蛋白G仍然升高1年以下這第三部。
感染在第一季度可能會導致流產或胎兒宮內生長遲緩。
口腔病變開始為紅色斑是演變成2-3毫米的小泡的紅色基地。
囊泡很少看到，因為他們迅速成為潰瘍。
他們是痛苦的，可能會影響進食。
總人數的潰瘍平均5月10日。
囊泡可能涉及腭，頰黏膜，牙齦和舌頭。 舌參與44 ％的情況下，和，除了潰瘍，舌頭可水腫和投標。
皮膚病灶的特點和目前在三分之二的病人。
一般來說，手，腳和臀部都參與。
手參與往往腳，和背面的手和手指的兩側較為普遍參與比手掌表面。
每個病變開始為2-10毫米的紅色macule上的一個中心，灰色，橢圓形囊泡開發。
病變特征是橢圓形，其長軸平行皮膚線。
這些病變無癥狀和解決在3-7天內，由于液體吸收。
紅色maculopapular爆發，也可能會發生的臀部和武器。
在一份報告中， 22 ％的患者也有明顯的頸椎或頜下淋巴結腫大。
原因
流行手足口感染通常是由柯薩奇病毒A16或腸病毒71型。
此外，個別有柯薩奇病毒類型用A4高速公路A7 ，解答9 ， A10往中， B1 - B3的，和B5報告。

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