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乙肝大三陽如何治療 乙肝小三陽治療方法
最佳的治療戰略患者的艾滋病毒和乙型肝炎病毒感染還沒有確定，個別病人的特點應該用于指導治療。病人的需要艾滋病毒治療（抗逆轉錄病毒療法[文藝]）應認真考慮，因為它會影響選擇乙肝病毒治療。當藝術是表明，代理人的活動都對艾滋病毒和乙型肝炎病毒（例如，拉米夫定，恩曲他濱，替諾福韋）可考慮列入藝術方案。誰乙肝患者需要治療，但沒有候選人的艾滋病毒治療可考慮代理人沒有對艾滋病毒活性的標準劑量（如干擾素，阿德福韋酯，恩替卡韋）。對于某些療法，數據的有效性和安全性是有限的，適當的治療時間目前尚不清楚，并結合治療作用尚未確定。研究治療艾滋病毒/乙肝病毒感染的人口仍在進行中。考慮咨詢與治療乙肝的專家，以確定最好的辦法對乙型肝炎病毒治療某一病人。
有些專家對待所有患者證明慢性乙型肝炎，而另一些考慮治療以下兩種：
e抗原陽性或乙肝病毒DNA“10,000拷貝/毫升
按ALT“2倍的上限正常，或發炎或纖維化的肝活檢
表2描述了可能的治療乙肝病毒。
乙肝治療因素
阿德福韋和干擾素是首選的艾滋病毒/乙型肝炎病毒感染患者誰不需要藝術。
一例一系列建議卡韋可能是積極的防治艾滋病毒和乙肝病毒。報告還介紹了出現M184V突變的，該交叉耐藥拉米夫定和恩曲他濱，在一個病人卡韋單一。目前，卡韋應僅用于病人誰正在接受有效的抗逆轉錄病毒治療。
艾滋病毒/乙肝病毒感染患者誰需要藝術，考慮代理人與抗-HIV和抗乙肝病毒的活動。
當拉米夫定作為一個單一的代理人，乙肝病毒耐藥性的發展在許多患者的1-2年。雖然聯合治療并沒有得到很好的研究，專家建議使用2核苷/核苷酸組合有活性抗HBV（拉米夫定+替諾福韋或恩曲他濱+替諾福韋[Truvada]）的一部分，抗逆轉錄病毒療法，治療乙肝病毒，并防止病毒抗藥性。
患者感染丙型肝炎病毒（HCV）以及乙型肝炎病毒和艾滋病毒，評估需要艾滋病毒治療的第一次。如果藝術是不需要考慮治療丙型肝炎病毒第一，因為干擾素治療是積極的針對丙型肝炎病毒和乙肝病毒。如果干擾素的治療丙型肝炎病毒已經失敗，考慮治療慢性乙型肝炎的口服劑。
患者治療應定期監測轉氨酶的變化。如果可能的話，e抗原（如最初陽性）和HBVDNA也應監測。
有些患者可能會遇到藝術惡化癥狀和實驗室乙肝標志物在藝術周后開始，由于免疫功能重建。肝代償由于免疫重建必須區別于其他原因，如藥物毒性，或其他感染。肝功能試驗應密切監測患者開始藝術。
一些抗逆轉錄病毒藥物的肝毒性，應避免或謹慎使用。這些問題包括奈韋拉平，tipranavir和高劑量利托那韋。
許多其他藥物（如氟康唑和異煙肼）已知是肝臟和可能造成的問題，人與肝功能損害。
患者的治療失敗，征詢專家的乙肝病毒。
注意：終止乙肝病毒藥物治療的艾滋病毒/病毒感染可能會導致爆發的肝臟疾病。如果發生這種情況，考慮恢復乙肝治療盡快。非常謹慎的時候停止乙肝病毒活躍的藥品從艾滋病毒抗逆轉錄病毒療法。在這種情況下，考慮繼續進行，或代以乙型肝炎病毒活性的藥物，以避免反彈肝組織炎癥和代償。例如，如果這是決定停止艾滋病毒治療的艾滋病毒/乙肝病毒感染病人考慮拉米夫定+泰諾福韋+洛匹那韋/利托那韋，考慮出發阿德福韋或恩替卡韋保持活性抗HBV。
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