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通常,牙醫會基于下列幾點理由,建議該拔掉的智齒:
蛀牙:如果智齒蛀牙,除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外,那些鄰接面蛀牙,需要很好的技術,以及蛀得很深,甚至需要根管治療的,我們一律建議拔除,杜絕后患。 侵犯鄰牙:通常患者不自知,而由牙醫以X光診斷得知。通常智齒萌發的空間不足,而會倒在第二大臼齒上,因而造成第二大臼齒清潔不易,甚至是牙齒部分吸收的現象,造成患者不舒適或牙疼。 空間不足:智齒在人類的演化史上,是屬于消逝狀態。因此牙弓也越來越小,空間不足的情況是很常見的。以萌發的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感,而決定拔掉智齒。 清潔不易:由于空間不足的關系,智齒常長得歪七扭八,因此常造成清潔牙齒的困難,以致發生蛀牙現象。 沒有對咬牙:前面提過,不是每個人四個智齒都會長齊的。所以,智齒的對面,如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話,有時會發生智齒過度萌發,進而影響咬合。 阻生齒:通常這是最討厭的一種,牙醫會覺得很難搞掂,但病人卻不一定有感覺,因此忽略了。這一種類型的牙齒,通常埋在齒槽骨的里面,如果會痛,或是診斷會有病灶發生的時候,就需要拔除了。可保留的智齒:
位置比較正,預計能正常萌出者。 智齒冠周軟組織沒有發炎和疼痛史,智齒沒有齲壞者。 有對咬牙的智齒。 智齒非拔不可的原因 智齒出現的最晚,所以沒它的位置。因為食物越來越精細的原因,人們的下頜骨在退縮,和古代人相比。我們的下巴更短,而牙齒的退化速度顯然沒有下巴退縮的快。于是產生了我們醫生說的牙量大于骨量的說法。簡單的說就是牙齒多了。我們可以看到,現在牙齒擁擠的人甚至比牙齒整齊的人還要多。成年人牙齒稀疏的基本看不到。絕大多數牙齒矯正的人都需要拔牙,這是一樣的道理。智齒出現的時候,其他的牙齒在口腔里面已經待了很多年了,大家相安無事,智齒來了,沒有空間,所以絕大多數的智齒就長歪了。 智齒在骨頭里面待的時間最長,所以長的最結實。對于智齒來說,長的結實就是錯,智齒出現在口腔里面,由于沒有它的位置,它就會拼命的擠其他的牙。它結實,有力量,于是旁邊的牙齒如果也比較結實,就被它擠偏了,如果不是很結實,可能給擠壞了。甚至有的時候,好好的整齊的全口牙齒,長了智齒以后全都有點不齊了。里面一個外面一個的。 智齒的位置過于靠里面,沒有咀嚼的功能。 多數的情況,智齒沒有正常的上下牙對應功能。智齒往往不是四個都長,即使都長也很難位置都正。即使位置都正也沒有咀嚼功能。 老人都不讓拔這個牙。通常在我們征求老人的意見的時候,老人都會反對我們拔這個牙。他們的解釋往往是可笑的。而他們的態度往往是堅決的。他們一般的解釋是拔智齒容易帶走財運,拔智齒容易傷大腦。對于有著科學文化的我們,顯然這是說不通的。事實上,有一個理由是他們潛意思里知道但是表達不出來的。他們往往經歷過這樣的一種情況。就是智齒前面的牙齒壞了,保留不了而拔掉了。這個時候,智齒就有用了。我們知道,無論是鑲活動牙還是固定牙(種植除外)。兩邊都有牙鑲牙的效果最好。那么如果智齒前面的牙齒壞了拔了。顯然鑲這個牙的時候,有智齒更好。這種情況老人們也許經歷了太多,所以在他們的潛意思里,能留的還是留,說不定什么時候有用。好了,現在請您注意一點:這個智齒前面的牙齒為什么會壞了,最后拔了?我不能說這個牙一定是智齒頂壞的。但是根據我多年行醫的經驗判斷,您如果沒有這個智齒,那么前面這個牙齒壞的概率起碼降低80%! 智齒很容易發炎,發炎的智齒容易引起很多的問題。由于智齒位置特殊,它又很有力量,所以智齒很容易造成臨近位置的炎癥。我們常說的智齒發炎用標準的醫學話來說叫智齒冠周炎。事實上不是智齒發炎了,它牛,它才不發炎呢。它把別的組織器官搞發炎了。智齒的位置很重要,它發炎以后容易產生很多的問題。什么張不開嘴了,什么間隙感染了,什么骨髓炎了。運氣不好在您的臉上爛出一個洞洞來也不是沒有先例。 拔智齒很可怕。聽到很多的人大吐苦水。說拔智齒如何如何的可怕。事實上,大家忽略了兩個問題,一是說可怕的都是在什么地方。什么醫生拔的。拔智齒的技術含量很高,但是很容易被人忽略。所以一定要到有經驗的醫生那里拔。 提醒 智齒冠周炎發病初期,由于癥狀輕微,常被患者忽視而延誤治療,致使炎癥迅速發展,病情加重。嚴重的會出現牙關緊閉、進食吞咽困難,并伴有發燒、頭痛、周身不適、便秘、白細胞增高等全身癥狀。若治療不徹底,就會變成慢性炎癥。 冠周炎反復發作時,盲袋內的膿液由口腔進入消化道,可形成人體的“病灶”,長期危害健康。 智齒冠周炎還能引起顏面軟組織感染,并向頭面部擴散造成不良后果。 阻生智齒不但對全身有損害,對鄰牙也有損害,常造成鄰牙齲齒,嚴重時可產生牙髓炎,使鄰牙牙槽骨受損而過早喪失功能。 相關問答 牙齦腫痛怎么辦,牙齦腫痛的原因是什么? 孕婦牙齦腫痛怎么辦? 牙齦腫痛吃什么? 如何治療牙齦萎縮? 牙齦萎縮怎么辦,牙齦萎縮的原因是什么?下一篇:2008年全國醫院排名 下一篇 【方向鍵 ( → )下一篇】
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