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應(yīng)急自救

家屬該怎么幫助中風(fēng)偏癱者康復(fù)呢

分類: 應(yīng)急自救 常識(shí)詞典 編輯 : 常識(shí) 發(fā)布 : 11-24

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偏癱患者的康復(fù)訓(xùn)練很大一部分要由患者家屬幫助完成,家屬可按照分期幫助患者康復(fù)。那么家屬該怎么幫助中風(fēng)偏癱者康復(fù)呢?下面就跟著小編一起來(lái)看一下吧!軟癱期枕頭墊肩膀防關(guān)節(jié)脫位據(jù)了解,根據(jù)腦部病變部位和情況不同,中風(fēng)患者在發(fā)病后一至三周內(nèi)會(huì)處于“軟癱期”,正常人的肌肉力量為五級(jí),而在軟癱期的患者肌肉力量處于零級(jí),也就是完全沒有力,“一些軟癱病人肩關(guān)節(jié)處會(huì)有一塊凹陷下去,就是由于因?yàn)榇藭r(shí)手臂三角肌的力量很弱,使肩關(guān)節(jié)發(fā)生半脫位。”專家說(shuō),這個(gè)時(shí)期的患者仍然處于需要留院觀察階段,大部分時(shí)間都在床上躺著。因?yàn)榧∪鉀]有力量,即使四肢出現(xiàn)一些異常的姿勢(shì),他們自己也無(wú)法調(diào)整四肢的擺放。這個(gè)階段的患者平躺在床上時(shí),肩關(guān)節(jié)外旋、腳尖不自然地直指床腳位置是常見的異常姿勢(shì)。如果不注意幫患者把四肢擺回正常位置,在軟癱期過后的痙攣期,患者就會(huì)保持這些異常姿勢(shì),出現(xiàn)肢體僵硬、痙攣的現(xiàn)象。其實(shí),這時(shí)只需一個(gè)普通的枕頭就可以派上大用場(chǎng)。李素芬介紹,患者平躺時(shí),家人可以用一個(gè)枕頭墊高患者偏癱側(cè)的肩膀和手上臂部分,防止肩關(guān)節(jié)脫位,再用另一個(gè)枕頭在患者膝蓋窩下面墊著,從而使他的膝關(guān)節(jié)保持在稍微彎曲的位置。同時(shí),要讓患者的手指自然伸展,踝關(guān)節(jié)也要擺到正常姿勢(shì),也就是讓患者的腳尖像正常人在放松平躺時(shí)一樣指向斜上方,而不是繃直著指向床腳方向。痙攣期用“巧勁”放松僵硬關(guān)節(jié)在軟癱期之后,大部分患者會(huì)進(jìn)入痙攣期。典型的患者偏癱一側(cè)的身體會(huì)僵硬地保持著以下姿勢(shì):上半身縮著肩膀、屈著手肘,被稱為“挎籃樣”動(dòng)作,但同側(cè)的腿卻緊繃著無(wú)法彎曲。李素芬解釋,這是神經(jīng)在恢復(fù)過程中出現(xiàn)的異常模式,和軟癱期相反,這個(gè)時(shí)期的患者全身肌肉都容易出現(xiàn)肌張力異常地高。這個(gè)時(shí)期,患者往往已經(jīng)出院回家,和家人接觸的時(shí)間更多,家人能幫助他們做的康復(fù)治療也更多。對(duì)于屈肌痙攣的上肢,一般要進(jìn)行伸展訓(xùn)練,家人可以帶動(dòng)患者偏癱一側(cè)做伸肘、肩膀外展和手臂向后伸的運(yùn)動(dòng),有能力的患者可以用能活動(dòng)一側(cè)的手帶動(dòng)偏癱一側(cè)的手自己進(jìn)行鍛煉。而對(duì)于伸肌痙攣的下肢,就要鍛煉屈肌的力量,比如讓患者躺在床上,在親人幫助下抬腿屈膝,讓膝蓋盡量往上身方向靠。有時(shí),患者家屬看見親人肢體痙攣的狀態(tài)會(huì)十分著急,總是想用手幫親人把僵硬的肢體扳回到正常狀態(tài)。李素芬表示,中風(fēng)偏癱患者大多是老年人,骨頭比較“脆”,如果用力強(qiáng)掰很容易傷到筋骨。如何使用“巧勁”?根據(jù)她的經(jīng)驗(yàn),使患者痙攣肢體放松的秘訣不在于蠻勁,而在于“巧勁”:比如,痙攣期患者最常見的是手臂彎曲呈“挎籃樣”,要讓肘關(guān)節(jié)放松,只需輕輕地拍打他的肱三頭肌,只要拍打的位置正確,就能像找到“開關(guān)”一樣,患者的手臂自然會(huì)慢慢伸直開來(lái)。至于屈曲的五指,只要輕輕打開大拇指,其余四只手指也會(huì)“自動(dòng)”打開。對(duì)于僵直的腿,其實(shí)只要輕按這一側(cè)的大腳趾,膝關(guān)節(jié)就會(huì)自然地彎曲了。家居環(huán)境要適當(dāng)改造在痙攣期,患者也要開始進(jìn)行坐位訓(xùn)練和站立訓(xùn)練。在坐位訓(xùn)練的時(shí)候,可以先由家人扶著雙手,上半身靠著椅背或者墻壁,等肌肉力量和平衡力進(jìn)一步恢復(fù)時(shí),家人再逐漸放手,讓患者獨(dú)立坐直。在站立訓(xùn)練的初期,患者可能會(huì)因?yàn)槠c一側(cè)的腰肌和腿部力量不夠而站不起來(lái),這個(gè)時(shí)候家人可以與患者面對(duì)面站,讓患者背部靠著墻壁,用腿頂著患者偏癱側(cè)的膝蓋,同時(shí)雙手扶著他的肩膀給他以支持。肌力鍛煉可以讓患者盡快獨(dú)立坐和站起來(lái),以下就是其中一種:讓患者在床上上半身平躺,兩腿的膝蓋屈起來(lái),兩腳踩在床上,然后盡量抬高臀部,動(dòng)作保持5秒再放下,反復(fù)進(jìn)行直到患者感到疲勞為止。進(jìn)行了一段時(shí)間這樣的鍛煉后,還可以過渡到只用偏癱側(cè)的腿單獨(dú)支撐。以上就是對(duì)家屬該怎么幫助中風(fēng)偏癱者康復(fù)呢的介紹,如果你對(duì)突發(fā)腦中風(fēng)該如何進(jìn)行急救等有關(guān)疾病急救方面的知識(shí)還有疑問,請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注腦中風(fēng)急救安全常識(shí)欄目。

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