做試管嬰兒的條件和程序步驟
分類: 育兒
常識詞典
編輯 : 常識
發布 : 11-08
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適合做試管嬰兒的條件：
1、 嚴重輸卵管疾病，如患盆腔炎導致輸卵管堵塞、積水；或輸卵管結核而子宮內膜正常；或異位妊娠術后輸卵管堵塞
2、 子宮內膜異位癥
3、 免疫性不孕癥，男方精液或女方宮頸粘液內存在抗精子抗體者
4、 男性因素，即少精癥、弱精癥、畸精癥
5、 原因不明性不孕癥
6、 其它原因的不孕治療無效者
7、 有遺傳性疾病需要做移植前診斷者
8. 其它：如卵泡不破裂綜合癥等
做試管嬰兒的費用一般包括兩大部分。一部分是促排卵藥物的費用，由于使用進口藥和國產藥的不同，可造成費用差別很大，范圍在3000-20000元不等，一般花費在5000-10000元左右。另外，年齡越大，用藥量越大，費用也就越高。另一部分是手術及實驗室操作費用，這部分的費用因不同的治療方法而不同。一般大約1萬元左右。總的花費在1萬多至3萬多元不等。
試管嬰兒費用包括藥物費用及手術費用，由于促排卵的藥物費用較高，卵子受精、胚胎發育所需外界條件高，所以做一例“試管嬰兒”的費用也較高。因此，不孕夫婦如果想要試管嬰兒，除了自身條件要達到要求外，還要考慮自身的經濟實力，以及想要一個小寶寶的信心和決心。由于每一位患者所用的藥物劑量不同，所以每一例做試管嬰兒的患者所需要的費用也有所不同，一般來講，年輕、卵巢反應性的患者成功機會較高，需要的費用也略低。做一次試管嬰兒的平均費用大致在2萬元左右（包括一代手術費共5100元或二代手術費7600元，冷凍費用另計）。而使用國產藥物則需1萬元左右。
做試管嬰兒的程序詳細步驟：
門診：
任何時間，為了方便進入檢查程序，最好是在月經前1天
帶齊過去的所有資料、病歷。
前期檢查：
月經前一天或月經見血后的24小時以內做子宮內膜診刮月經見血后的2-4天抽血測基礎性腺軸激素水平。
月經干凈以后的3-5天做輸卵管碘油造影。
任何時間抽血進行病原學檢查（男女雙方）。
任何時間做精液檢查，檢查前禁欲3-7天。
除非有特殊需要，一年內做過的檢查可以免做。
降調：
一般在月經來前7天女方開始使用GnRHa(達必佳、曲普瑞林等)降調，一般要注射7天以上，或注射到HCG注射日。皮下注射（即打在胳膊上或者小腹）。
少數患者在月經來后開始降調。
降調藥可在家自己注射或就近診所注射，來月經或有異常反應須及時到生殖中心或與醫生聯系。降調前要簽署知情同意書，做宮頸預測量，B超看卵泡儲備，還要帶齊結婚證，準生證，身份證。
促排卵：
月經來后第2-3天開始每天皮下注射FSH（普米康）或者HMG進行超排卵，直至HCG（波熱尼樂）注射日（大約在月經第10-12天） 每日該定時注射，前后時間相差不要超過2個小時。
FSH、HMG可在家自己注射或就近診所注射，有異常反應須及時與醫生聯系。
卵泡監測：
月經第7天（或者促排卵藥注射后5天）B超監測卵泡生長情況，部分患者還需抽血測定雌激素水平。
第9天開始每天都需進行這種監測，直至HCG（波熱尼樂）注射日。
每次B超在醫院的時間只需10分鐘，做陰道B超不需憋尿。
HCG注射：
B超見到2個以上直徑大于18mm的卵泡，即停止使用FSH（普米康）或HMG，并于當天晚上按照醫生規定時間注射HCG。
HCG可在家自己注射或就近診所注射。
陰道沖洗：
HCG注射日及次日各進行一次陰道沖洗。
(部分醫院不需要進行此治療)
陰道沖洗需在醫院進行，每次使用500ml生理鹽水，并用棉球擦洗凈整個陰道，特別注意不能使用任何消毒劑。
取卵、取精：
HCG（波熱尼樂）注射后的36小時進行取卵。
取卵時可以同時取精。
夫婦雙方必須同時到醫院，并需帶齊手術費用。取卵約需30分鐘，但取卵后需要在醫院靜臥休息1-2小時后才能離開。
胚胎植入：
一般在取卵日后的第2-3天進行，如果是囊胚培養，則要在第5天
胚胎植入后不需靜臥小時，但應該避免劇烈運動。
黃體補充：
胚胎植入當日開始使用黃體酮（注射劑或陰道栓劑或口服劑），每日一次，直到知道驗孕結果，如果驗孕陰性則停止，如果驗孕為陽性則需繼續使用到孕70天到3個月。
部分患者也可采用另一種黃體補充方案，即在胚胎植入當天及第3、5、7天各注射HCG2000IU。
黃體酮或HCG可在家自己注射或就近診所注射。
如果有腹漲或其它不適須及時與醫生聯系。
驗孕：
胚胎植入后第14天抽血檢測ß-HCG值。
在這個時段驗尿可能得不到結果。
如果失敗需再次IVF：
一般要休息三個月后進行。
自然周期的IVF（即不經過超排卵的IVF）可不休息，連續開展。
心理調整十分重要。
