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　　如果一個醫(yī)師只為病人治病，而不對他做病情的告知與解釋，那跟一個汽車修理工有什么不同呢?因此簡單說，現(xiàn)代醫(yī)院不只是一個診斷、治療、追蹤疾病的地方，同時也應(yīng)該是一個對大眾進行健康教育的地方。

　　醫(yī)院新聞(News)在哪裡?病人需要什么新聞?什么消息是適合由醫(yī)院對外發(fā)布的?這不是一個容易回答的問題;不同的醫(yī)院有不一樣的經(jīng)營理念，給這個問題的答案也各有所異。和信治癌中心醫(yī)院在臺灣是一所理念別具的醫(yī)院，在醫(yī)院新聞的價值認定上，自然也就與其他醫(yī)院也有不同。本文是根據(jù)筆者的新聞專業(yè)素養(yǎng)，加上對和信醫(yī)院的了解，以及筆者對這一所我摯愛的醫(yī)院的期待所寫的個人觀點。除了就教于同事之外，也希望得到本院病人及家屬的回響。

　　除了治病，醫(yī)院也是大眾健康教育的地方

　　什么是醫(yī)院?醫(yī)院是一個治病的地方。醫(yī)院為病人存在，你可以想像，一所醫(yī)院連一個病人都沒有，它還能稱為醫(yī)院嗎?有了病人的需要，醫(yī)院才組織治療團隊來為病人服務(wù)。人身體不舒服才進醫(yī)院，有更多的人沒有不舒服，但他也進醫(yī)院，因為他關(guān)心的親友生病，他是來陪伴的。因此，病人和家屬、親友，以及醫(yī)院的治療團隊，包括醫(yī)護及其他醫(yī)事人員，他們是每天出現(xiàn)在醫(yī)院的人。這些人每天關(guān)心的問題有著非常緊密的交集，共同的目標(biāo)就是促進病人身心的健康。

　　在醫(yī)院裡，醫(yī)師診斷病人的不舒服是哪裡出問題;針對問題檢查、投藥或做其他治療;并且要告訴病人得病的可能因素，施以衛(wèi)教，指導(dǎo)病人趨吉避兇之法，并定期追蹤疾病的動向。

　　如果一個醫(yī)師只為病人治病，而不對他做病情的告知與解釋，那跟一個汽車修理工有什么不同呢?因此簡單說，現(xiàn)代醫(yī)院不只是一個診斷、治療、追蹤疾病的地方，同時也應(yīng)該是一個對大眾進行健康教育的地方。

　　天底下幾乎無事不成新聞

　　什么是新聞?不久之前才剛發(fā)生或即將發(fā)生的事是新聞;不為人知的事也是新聞;大家想知道的事是新聞;大家應(yīng)該知道的事，也是新聞。新聞有自然發(fā)生的，比如火山爆發(fā)、土石流、颱風(fēng);但更多的新聞，幾乎佔99%的新聞是人和人之間的互動而發(fā)生的，而醫(yī)院的新聞顯屬后者。

　　基本上，天底下幾乎無事不成新聞，端看如何敘述，怎么處理。自然發(fā)生的事件固然是新聞;人為設(shè)計的話題也是新聞，也可說是最大宗的新聞。剛剛發(fā)生的事件是新聞;白頭宮娥話當(dāng)年，只要找到說故事的新角度，也是好新聞。大家想知道的事件是新聞;人盡皆知的事，其實所知并非全知，只要發(fā)現(xiàn)其中不為人知的事例，老題材新出土的也是好新聞。即便某一事例，大家都司空見慣，比如流感疫苗注射，對于重癥病人怕感染，每年最好施打。只要時間一到，季節(jié)性地發(fā)一則疫苗注射須知的新聞提醒大家，也是好新聞。

　　醫(yī)院新聞撰述與處理要點

　　醫(yī)院新聞就是在醫(yī)院裡發(fā)生的事，包括剛發(fā)生或即將發(fā)生的事，甚或曾經(jīng)發(fā)生的事件，而這些事是大家想知道的、大家不知道的，以及更重要的，大家應(yīng)該知道事，這些都是醫(yī)院新聞。

　　醫(yī)院這個小社群不可能獨立于社會而存在，因此，另外我們還必須把新聞發(fā)生的地方向院外擴大，有一些健康資訊、醫(yī)療生態(tài)，包括全民健保的議題，雖然不都在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生，但是只要它是與醫(yī)院和病人相關(guān)的，也都是醫(yī)院新聞。

　　和信治癌中心醫(yī)院是一所癌癥專科醫(yī)院，在醫(yī)院新聞的關(guān)注上，無論醫(yī)療服務(wù)或醫(yī)院服務(wù)，都與其他醫(yī)院有明顯的不同。

　　醫(yī)院新聞的撰述與處理，有幾個要點必須注意：1)必須注意正確性：人命關(guān)天，兒戲不得，所述須有實證醫(yī)學(xué)做基礎(chǔ);2)病人及大眾的利益至上：不可隱藏私利，損害大眾知的權(quán)利;3)哀矜勿喜：醫(yī)院幫助病人解除病苦是天職，切勿自吹自夸;4)保護病人的隱私：除非病人同意，否則不可擅自透露病人的病情。

　　醫(yī)院新聞寫得完嗎?理論上，任何新聞都寫不完的。因為新聞不只是指發(fā)生的事件，也同時指對已發(fā)生事件的解釋。一臺郵票自動販賣機是不太可能有新聞的，因為它就做這樣一事;但一個單位是不可能沒有新聞的，以和信醫(yī)院為例只要一個單位想要告訴病人及家屬某些事，就不會在「和信電視臺」與雙周刊上缺席的。

　　醫(yī)療服務(wù)方面的醫(yī)院新聞

　　醫(yī)療服務(wù)方面，本院在疾病的診斷、治療、追蹤上;在健康資訊、醫(yī)療生態(tài)，以及全民健保的議題上，都特別聚焦在癌癥。也就是說，只要和癌癥相關(guān)的健康資訊，都是我們要特別注意的;不但要特別注意，也責(zé)無旁貸地要擔(dān)負起為全民解釋癌癥資訊的責(zé)任。

　　本院是全國唯一的癌癥醫(yī)院，因此，在癌癥治療尤其是預(yù)防的最新資訊上，社會對本院也有一定的期待，包括癌癥的預(yù)防、癌癥治療的新趨勢、癌癥新藥的介紹等。本院應(yīng)該積極地擔(dān)任這些任務(wù)，即時地、定期地、有計劃地、實證地向社會報告全世界癌癥的最新資訊。

　　這些大家想知道的、應(yīng)該知道或大家不知道的癌癥資訊的即時說明、解釋、建議都是本院必須時刻掌握的重要新聞內(nèi)容。

　　就醫(yī)服務(wù)方面的醫(yī)院新聞

　　醫(yī)院服務(wù)方面，本院的創(chuàng)院精神與經(jīng)營理念異乎臺灣其它醫(yī)院，因此在就醫(yī)服務(wù)的風(fēng)格，包括服務(wù)項目、服務(wù)流程、服務(wù)內(nèi)容及服務(wù)的品質(zhì)都有不同于他院的若干堅持。同時，由于本院九成以上都是癌癥病人，因此，就醫(yī)服務(wù)完全以癌癥病人的需求做出發(fā)點。比如全院的感染控制要求，必須比其他醫(yī)院更加嚴格等;本院的護理照顧無微不至，將安寧照護的精神表現(xiàn)在每一個細節(jié)等。

　　本院高標(biāo)準的醫(yī)療服務(wù)，除了直接服務(wù)癌癥病人，使本院病人受惠之外;我們應(yīng)希望廿年來堅持努力的精神、理念及基本作法，可以影響臺灣醫(yī)界與臺灣社會。因此，找出本院與他院在醫(yī)院服務(wù)上的差異，并且對社會提出議題，都是值得公開討論，也都是最好的新聞。

　　病醫(yī)關(guān)係方面的醫(yī)院新聞

　　在病醫(yī)關(guān)係方面，本院的醫(yī)護人員與癌癥病人的關(guān)係是長久的。一個癌癥病人從發(fā)病一直到康復(fù)，至少必須要連續(xù)五年密集接受癌癥衛(wèi)教，也就是說，病人五年之內(nèi)，常需要接受醫(yī)護人員的協(xié)助，病醫(yī)關(guān)係慢慢就形成朋友的關(guān)係。

　　本院病醫(yī)之間互動所交織的故事，往往非常動人，不但綻放人性的光輝，也使新病人從中得到安慰、看見希望，因此勇敢接受治療而得到重生。有很多癌癥病人愿意與病友分享自己的病中體驗，以及生命經(jīng)驗，這些病人的故事是所有癌癥病人的最愛。很多人從病友的治療心得中，找到可以努力的生活細節(jié)參考材料;也從病人的病中體驗得到啟示，知道如何調(diào)適心情。這是醫(yī)院新聞當(dāng)中，最珍貴的材料。

　　和信醫(yī)院的新聞在哪裡?

　　哪些事例是一所癌癥醫(yī)院應(yīng)該關(guān)切，并且責(zé)無旁貸地要加以解釋，協(xié)助病人、家屬及大眾的呢?和信醫(yī)院的新聞在哪裡?我試著從新聞的專業(yè)以及對和信醫(yī)院的了解及期待，稍加整理臚列如次：

　　1. 病人的故事：這是雙周刊最受歡迎的題材。我們參觀美國重要醫(yī)院及癌癥中心的網(wǎng)站，都很容易可以找到「病人的故事」這樣的欄目，內(nèi)容非常多，不但圖文并茂，還有照顧病人的主治醫(yī)師和護理人員撰述回憶他們?nèi)绾魏筒∪瞬⒓缱鲬?zhàn)的經(jīng)過。雖然有很多癌癥病人愿意跟大家分享自己的生命經(jīng)驗，但并不是每一位愿意分享的人都善于表達自己;不過，只要病例或經(jīng)歷特殊或病人及家屬情感特別真摯，我們也樂于訪談。我們期待臨床醫(yī)師遇有適合訪談的對象，先徵詢本人的同意，再通知文教部做進一步安排。「病人的故事」對病友所產(chǎn)生的鼓勵是明顯而巨大的，一般癌癥病人只要被告知自己可以幫助其他病友，給病友力量，通常都會樂于接受訪談。我們也期待病人及家屬主動和文教部聯(lián)繫，安排訪談。(本院雙周刊病人故事很多，最近發(fā)表的173期，專訪陳江玉女夫婦<太太生病，救了我們?nèi)?gt;;以及174期，專訪葉晉華先生與未婚妻<親愛的，我們結(jié)婚去吧!>可茲為例。)

　　2. 醫(yī)院堅持的理念與基本作法：在典範(fàn)的追尋中，本院走過二十年。我們一直期許自己在臺灣的醫(yī)療史上寫下不同的篇章，希望本院堅持的理念與基本作法，可以影響臺灣的醫(yī)界與大眾。這一類的新聞最重要，但也最難寫，容易流于口號。表達本院堅持的理念，最好的方式是具體寫出本院同事一些日常實踐的基本作法，并以此和外界的醫(yī)院作法或不同的價值觀做比較，這樣就容易表達出本院堅持什么。(本院雙周刊153期，專訪林嘉莉主任談<利他哲學(xué)>，以及其他「創(chuàng)院20年系列訪談，可茲為例。)

　　3. 癌癥新聞的解釋：醫(yī)藥新聞，不只讀者不容易讀，醫(yī)藥新聞記者也不容易寫。有很多所謂的「醫(yī)學(xué)研究」，作者一開始就接受藥商等利益團體的收買，其所做的統(tǒng)計和分析避重就輕，選擇性地以金援老闆有利的數(shù)據(jù)做結(jié)論。這類研究一經(jīng)發(fā)表，只要話題是大眾關(guān)心的，特別是癌癥議題，大眾媒體無不爭相報導(dǎo)。讀者一看，以其研究方法看似嚴謹，便信以為真。身為癌癥專科醫(yī)師，必然將在門診時被病人問及這些癌癥新聞話題，雖然限于時間不能現(xiàn)場一一口頭進行衛(wèi)教，但是，針對這些容易引起爭議的癌癥新聞話題，以及由國外嚴謹?shù)目蒲袡C構(gòu)所發(fā)表的癌癥研究報告，本院各醫(yī)療團隊有義務(wù)站在醫(yī)療顧問的角色，幫助病人、家屬及大眾，正確地去解讀這些研究結(jié)論，文教部應(yīng)將這些醫(yī)學(xué)新知改寫改編成病人及家屬易懂的通俗讀物及影片。(本院雙周刊144期，專訪陳啟明副院長<乳癌手術(shù)治療只是第一步>可茲為例。)

　　4. 癌癥新知的介紹：癌癥的診斷、治療及追蹤等醫(yī)學(xué)新觀念，幾乎每季都有新議題。本院每年花費在醫(yī)學(xué)期刊及資料庫上的經(jīng)費近千萬，各醫(yī)療團隊若能對世界級知名的醫(yī)學(xué)期刊，擇其精要者，定期接受文教部的專訪，將重要的癌癥新知定期以通俗的敘述對外發(fā)表，大眾對本院掌握最新癌癥治療趨勢的領(lǐng)先作法，勢必額首稱慶。(本院雙周刊133期，專訪吳茂青醫(yī)師談<癌癥病人需要什么營養(yǎng)食品?>可茲為例。)

　　5. 最新的臨床研究：研究部、臨床研究室、護理部，以及其他單位或個人在臨床上所做的研究。這些研究有的是單位設(shè)計的;有的是個人設(shè)計的;本院也有很多同事正在攻讀碩博士學(xué)位，而他們寫的論文題目都是和臺灣的醫(yī)療生態(tài)有關(guān)的，甚至就是以本院為研究對象。除非有些研究主題太前沿、太偏門，和病人關(guān)係不大的，否則我們都歡迎提供給文教部來進行改寫或另行安排做訪談，把你的研究通俗化，和更多人分享。這些論文不一定要新的，只要不過時，都歡迎提供給文教部。(本院雙周刊151期，專訪高國彰教授<發(fā)展基因晶片，預(yù)知癌癥未來>可茲為例。)

　　6. 病人服務(wù)的消息：醫(yī)院的主角是病人，因此，我們可以說沒有提到病人或和病人無關(guān)的事，都不是重要的事件，也不構(gòu)成重要的醫(yī)院新聞。相反地，與病人相關(guān)的，就是重要的新聞，事件與越多病人相關(guān)，其重要性越大。與病人相關(guān)的事件除了上述的醫(yī)療保健新知之外，更切身相關(guān)的是病人就醫(yī)流程可能發(fā)生的困難之排除與引指，進一步包括病人及家屬如何充分利用醫(yī)院所提供的資源。病人服務(wù)中心、社工部與病人天天相處，深知病人在本院每一個角落的需求。文教部負責(zé)的「和信電視臺」和雙周刊，都是機動性強的媒體，網(wǎng)站的首頁最新消息也可以立即公布與病人切身相關(guān)的院內(nèi)服務(wù)快訊。病人服務(wù)中心和社工部關(guān)注的事，有的是少數(shù)人的事，但大多是全院病人一體適用關(guān)心的事，多利用院內(nèi)媒體加以宣導(dǎo)，可使服務(wù)加深加廣。文教部建議本院其他各部科室也能每一期發(fā)布「病人服務(wù)快訊」數(shù)則，引導(dǎo)、叮嚀與安慰的題材都很好，文教部會視題材可發(fā)展的「張力」再安排進一步的採訪。

　　7. 「業(yè)配新聞」的揭發(fā)：雖然《醫(yī)師法》明文規(guī)定醫(yī)院診所不得做廣告，但是民眾每一天都可以在大眾媒體上看到很多癌癥新聞，其中不少置入性行銷的「業(yè)配新聞」(由「業(yè)」者支付津貼給報社，記者「配」合業(yè)務(wù)所寫的「廣告新聞」)，正統(tǒng)的醫(yī)師應(yīng)該具道德勇氣，指出它和利益掛鉤的可能性，并提醒閱聽人不要輕信。他院醫(yī)生或許顧及同業(yè)同行，不擋人財路，但和信醫(yī)院是一所標(biāo)竿醫(yī)院，應(yīng)該有同事關(guān)注并揭發(fā)這些「假新聞」。本院雙周刊171期，姜紹青藥師所撰<葡萄糖銨補骨?>可茲為例。

　　8. 好人好事：好人不是YES MAN;好事不是討好人的事。好人，就是可以當(dāng)大家表率的人，世上沒有一人是「全人堪為表率的」，一般只有某一點堪為表率。本院人才濟濟，各部科室主管都是最懂得欣賞部屬的人，應(yīng)該告訴大家，我們的基層同事都做了哪些努力，一則嘉勉;一則可供同事見賢思齊。好事，就是可以造就他人的事，尤其能把好事「做在最小的弟兄身上」，施予最需要幫助的人，這事就特別好，特別有力量。好人好事是要被傳講開來的，否則就如燈火放在斗蓬下。當(dāng)我們傳講一個美好的故事，我們不會去拍馬屁，不會詞溢乎情，尤其對象不是長官，當(dāng)然就不是歌功頌德。新聞寫作的要領(lǐng)是事實陳述，一個人好，你不要說他有多好多好，用上一推形容詞，而只要寫出他做的哪些好事就可以了。至于他做的事有多好，抑或這是不是好事，讀者自有公論。(本院雙周刊140期，專訪莊伯祥教授談<介入性放射線醫(yī)師在做些什么?>可茲為例。)

　　9. 各部科室、各主治醫(yī)師及各癌癥類別的FAQ：癌癥病人的問題千奇百怪，不過萬變不離其宗，在一定的範(fàn)疇中總可歸納出常見的問答。本院的醫(yī)護人員每天經(jīng)常在回答的問題，也多以這些常見的問答居多。為了節(jié)省一對一、面對面常見的問題解答的時間，以便能移作更深度的進階衛(wèi)教，各部科室的FAQ，甚至每一位門診醫(yī)師個人的FAQ集，各癌癥類別的FAQ集，都應(yīng)該長期持續(xù)地進行編撰。文教部可以將它編成電子書或衛(wèi)教單張，也可以剪輯成衛(wèi)教影片，提供給不同階段、不同需求的病人使用。大家要善用文教部的多媒體，F(xiàn)AQ做得越詳細、更新得越積極的單位，就可以爭取更多的時間來為病人做進階的服務(wù)。(本院雙周刊140期，藥劑科、放腫科FAQ可茲為例。)

　　10. 醫(yī)院笑話：醫(yī)院，尤其是癌癥醫(yī)院;病人，尤其是癌癥病人，笑，對他們來說是全世界最奢侈的東西。但是，你一定同意，笑，尤其笑出聲來，笑到流眼淚，這對每一個人，特別是癌癥病人可能是最高的享受。每天一大笑，勝過百憂解。你會逗病人笑嗎?你一定會，至少你會去蒐集逗病人開心的笑話，和大家分享。我不知如何形容，你做此事功德有多大。笑話要嚯而不虐，注意不要傷到病人的心，不要調(diào)侃身殘精障的人。醫(yī)院裡發(fā)生的笑話最好，有接近性;其他雋永的笑話也不錯。我忍不住要講個笑話給你聽。一隻老鼠對另一隻同樣是王老五的老鼠示威說：「我有女朋友了。」?fàn)愠雠训南嗥Ｅ笥芽戳苏f：「你怎么去交了一隻蝙蝠呢當(dāng)女友呢?」他答道：「你會不會看哪?她是空姐呢!」

　　伏爾泰(Voltaire)說：「醫(yī)術(shù)在于，當(dāng)自然為病者療病的一段期間內(nèi)，逗得病人開心。」(The art of medicine consists of amusing the patient while nature cures the disease.)逗得病人開心，確實會幫上病人很大的忙的，尤其當(dāng)我們自知對病人的幫助已經(jīng)很有限的時候。

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