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應(yīng)急自救

骨折后急救的原則

分類: 應(yīng)急自救 常識(shí)詞典 編輯 : 常識(shí) 發(fā)布 : 11-24

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骨折的急救是在骨折發(fā)生后的即時(shí)處理,包括檢查診斷和必要的臨時(shí)措施。骨折的急救很重要,處理不當(dāng)能加重?fù)p傷,增加病人的痛苦,甚至形成殘廢影響生命。那么骨折后急救的原則有哪些呢?下面就跟著小編一起來(lái)看一下吧! 搶救生命嚴(yán)重創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)急救的首要原則是搶救生命。嚴(yán)重或多發(fā)骨折及合并有其他創(chuàng)傷病人更易休克,要注意預(yù)防,更要早發(fā)現(xiàn),早處理。如發(fā)現(xiàn)傷員心跳、呼吸已經(jīng)停止或?yàn)l于停止,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸;昏迷病人應(yīng)保持其呼吸道通暢,及時(shí)清除其口咽部異物;病人有意識(shí)障礙者可針刺其人中、百會(huì)等穴位;開(kāi)放性骨折傷員傷口處可有大量出血,一般可用敷料加壓包扎止血。嚴(yán)重出血者若使用止血帶止血,一定要記錄開(kāi)始使用止血帶的時(shí)間,每隔30分鐘應(yīng)放松1次(每次30至60秒鐘),以防肢體缺血壞死。如遇以上有生命危險(xiǎn)的骨折病人,應(yīng)快速運(yùn)往醫(yī)院救治。傷口處理開(kāi)放性傷口的處理除應(yīng)及時(shí)恰當(dāng)?shù)刂寡猓€應(yīng)立即封閉傷口。最好用清潔、干凈的布片、衣物覆蓋傷口,再用布帶包扎;包扎時(shí),不宜過(guò)緊,也不宜過(guò)松,以防傷口繼續(xù)被污染。傷口表面的異物要取掉,如遇骨折端外露,注意不要嘗試將骨折端放回原處,應(yīng)繼續(xù)保持外露,以免將細(xì)菌帶入傷口深部引起深部感染。有條件者最好用高錳酸鉀等消毒液沖洗傷口后再包扎、固定。如將骨折端或脫位的關(guān)節(jié)復(fù)位了,應(yīng)給予注明,并在送醫(yī)院時(shí)向醫(yī)生交待清楚。簡(jiǎn)單固定現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)及時(shí)正確地固定斷肢,可減少傷員的疼痛及周圍組織繼續(xù)損傷,同時(shí)也便于傷員的搬運(yùn)和轉(zhuǎn)送。但急救時(shí)的固定是暫時(shí)的。因此,應(yīng)力求簡(jiǎn)單而有效,不要求對(duì)骨折準(zhǔn)確復(fù)位;開(kāi)放性骨折有骨端外露者更不宜復(fù)位,而應(yīng)原位固定。急救現(xiàn)場(chǎng)可就地取材,如木棍、板條、樹(shù)枝、手杖或硬紙板等都可作為固定器材,其長(zhǎng)短以固定住骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)為準(zhǔn)。如找不到固定的硬物,也可用布帶直接將傷肢綁在身上。下面介紹幾種骨折肢體臨時(shí)固定方法:1、上肢骨折主要用夾板固定,用三角巾懸吊,并將傷肢用繃帶固定在胸壁上;2、下肢骨折主要用半環(huán)托馬斯架固定或綁在健腿上,膝以下骨折固定在小夾板上;3、疑有脊柱及骨盆骨折損傷時(shí),應(yīng)盡量避免骨折處有移動(dòng),以免引起或加重?fù)p傷。在搬動(dòng)時(shí),最好3人站在同側(cè),用手平平托起,再平放于木板上,以防脊柱扭曲造成截癱;4、無(wú)論病人是仰臥或俯臥,盡量不變動(dòng)原來(lái)位置將四肢理直,準(zhǔn)備好硬板擔(dān)架后,由兩人輕輕將病人滾翻到木板上仰臥,用寬布帶捆在擔(dān)架上;5、如骨折位于頸部,則一人必須把住下頦和枕部略加牽引。滾翻時(shí)脊柱應(yīng)保持中立位。腰或頸下墊一小布卷則更好。必要止痛嚴(yán)重外傷后,強(qiáng)烈的疼痛刺激可引起休克,因此應(yīng)給予必要的止痛藥。如口服止痛片,也可注射止痛劑,如嗎啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有腦、胸部損傷者不可注射嗎啡,以免抑制呼吸中樞。安全轉(zhuǎn)運(yùn)經(jīng)以上現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)后,應(yīng)將傷員迅速、安全地轉(zhuǎn)運(yùn)到醫(yī)院救治。轉(zhuǎn)運(yùn)途中要注意動(dòng)作輕穩(wěn),防止震動(dòng)和碰壞傷肢,以減少傷員的疼痛;注意其保暖和適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。注意事項(xiàng)受傷后貿(mào)然接受推拿、按摩,很可能使本來(lái)沒(méi)有錯(cuò)位的骨折發(fā)生錯(cuò)位,造成二次損傷。因此,一旦發(fā)生骨折,應(yīng)盡早到正規(guī)醫(yī)院就診,以免造成更嚴(yán)重的后果。另外,很多人喜歡用熱毛巾對(duì)傷處進(jìn)行熱敷。其實(shí)這樣只會(huì)使血管的損傷或腫脹加劇,對(duì)后期的處理和恢復(fù)都是不利的。為了止痛,在24小時(shí)內(nèi)可以進(jìn)行冷敷,千萬(wàn)不要熱敷。骨折后飲食:骨折后要想使傷骨盡早愈合,首先必須在飲食上保證斷骨生長(zhǎng)所必須的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。不過(guò),在骨折后的不同階段,對(duì)飲食的要求可是不一樣的。骨折早期(傷后1~2周)飲食應(yīng)以清淡開(kāi)胃、易消化、易吸收的食物為主。如蔬菜、蛋類、豆制品、水果、魚(yú)湯、瘦肉等。制作以清蒸燉熬為主,避免煎炸炒燴。民間常用的黃豆骨頭湯較肥膩,所含脂肪較多,不易消化吸收,此階段最好不要食用。此外,臥床患者易發(fā)生尿路感染,宜適當(dāng)多飲水利尿。食療方法:可用三七、當(dāng)歸各10克,肉鴿1只。共燉熟爛,湯肉并進(jìn)。每日1次,連續(xù)7~10天。中期(傷后2~4周)此階段患者食欲及胃腸功能均有所恢復(fù)。飲食上應(yīng)從清淡轉(zhuǎn)為適當(dāng)?shù)母郀I(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,以滿足骨骼生長(zhǎng)的需要??稍诔跗诘氖匙V上加上骨頭湯、田七煲雞、魚(yú)類、蛋類以及動(dòng)物肝臟等食物。適當(dāng)多吃一些青椒、西紅柿、莧菜、蘿卜等維生素C含量豐富的蔬菜,以促進(jìn)骨痂生長(zhǎng)和傷口愈合。食療方法:可用當(dāng)歸、續(xù)斷各10克,骨碎補(bǔ)15克,新鮮豬排或牛排骨250克。燉煮1小時(shí)以上。湯肉共進(jìn),連用2周。后期(傷后5周以上)飲食上無(wú)禁忌,可食用各種高營(yíng)養(yǎng)食物及富含鈣、磷、鐵等礦物質(zhì)的食物。此期食譜可再配以老母雞湯、豬腎湯、羊腎湯、鹿筋湯、魚(yú)湯等。食療方法:可用枸杞子、續(xù)斷各10克,骨碎補(bǔ)15克,薏苡仁50克,將骨碎補(bǔ)與續(xù)斷先煎15~20分鐘去渣,再加入枸杞和薏苡仁煮粥進(jìn)食。每日1次,7天為1療程。每1療程間隔3~5天,可用3~4個(gè)療程。此外,不能忘記的是,鈣是構(gòu)成骨骼的主要物質(zhì)之一,患者在康復(fù)全過(guò)程中都必須積極補(bǔ)鈣,并同時(shí)補(bǔ)充維生素D及鋅、鐵、錳等微量元素。以上就是對(duì)骨折后急救的原則的介紹,如果你對(duì)常見(jiàn)的骨折固定方法有哪些等有關(guān)常見(jiàn)急救方法方面的知識(shí)還有疑問(wèn),請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注骨折固定方法安全常識(shí)欄目。

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