糖尿病酮癥酸中毒治療
糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病急性的并發(fā)癥，它的發(fā)病比較急，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致人的死亡，那么糖尿病酮癥酸中毒治療方法有哪些呢？接下來來為大家講解下吧。 1、飲食治療 食欲不佳，應(yīng)供給患者易于消化的單糖、雙糖類食物，如水果汁、加糖果醬、蜂蜜等流質(zhì)食物。每日所供應(yīng)的糖類總量應(yīng)根據(jù)其使用胰島素的數(shù)量及患者具體情況而定，一般應(yīng)少于200克。按要求制訂出個(gè)體化飲食方案，合理餐次安排，均衡的飲食結(jié)構(gòu)，合理控制總熱能、蛋白質(zhì)、脂肪碳水化合物三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)比例適當(dāng)，無機(jī)鹽和維生素應(yīng)滿足機(jī)體需要，保證充足的食物纖維等。患者病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn)后，可以加米粥、面包等含碳水化合物的主食。但要嚴(yán)格限制脂肪和蛋白質(zhì)的每日攝入量，以防體內(nèi)產(chǎn)生新的酮體，加重病情。經(jīng)過藥物治療和飲食的控制，待尿中酮體完全消失后，蛋白質(zhì)和脂肪的供應(yīng)量才可以逐步增加。當(dāng)空腹血糖下降，尿糖減少，酮體轉(zhuǎn)為陰性，酮癥酸中毒得到徹底糾正以后，可按重癥糖尿病的膳食原則安排患者的膳食。2、補(bǔ)液 必須快速補(bǔ)充足量液體，恢復(fù)有效循環(huán)血量。原則上先快后慢。當(dāng)血糖>16 7毫摩爾/升(300毫克/分升)時(shí)，采用生理鹽水，以每小時(shí)500～1000毫升速度靜脈滴注;當(dāng)血糖為13.9毫摩爾/升(250毫克/分升)時(shí)，可改為洲葡萄糖液靜脈滴注，速度減慢。治療過程中必須嚴(yán)防血糖下降太快、太低，以免發(fā)生腦水腫。、對(duì)老年患者及心、腎功能障礙者，補(bǔ)液不可太快，宜密切觀察。3、胰島素治療 胰島素是治療酮癥酸中毒的關(guān)鍵藥物。目前認(rèn)為小劑量胰島素靜脈連續(xù)滴注或間斷性肌肉注射的治療方法具有簡(jiǎn)便、安全、有效等特點(diǎn)，但必須視病情而定。4、補(bǔ)充鉀及堿性藥物 在補(bǔ)液中應(yīng)注意缺鉀情況，酮癥酸中毒時(shí)血鉀總是低的，故一開始即可同時(shí)補(bǔ)鉀。一般在500 毫升的液體中加入10%氯化鉀10～15毫升(鉀1～1.5克)靜脈滴注，然后視血鉀濃度和尿量而定，注意“見尿補(bǔ)鉀”。當(dāng)血鉀正常時(shí)，應(yīng)改用口服氯化鉀5～7天，每次1克，每日3 次。當(dāng)血鉀>5毫摩爾/升時(shí)，應(yīng)停止補(bǔ)鉀，補(bǔ)挪時(shí)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)察血鉀和心電圖。一般不必補(bǔ)堿。當(dāng)血PH值為7.0或伴有高血鉀時(shí)，應(yīng)給予堿性藥物，以碳酸氫鈉溶液為宜。補(bǔ)減量不宜過多，速度不宜過快不可將胰島素置入堿性溶液內(nèi)，以免藥效被破壞。以上就是有關(guān)糖尿病酮癥酸中毒治療方法的常識(shí)介紹，希望可以對(duì)你有幫助，如果你還想知道更多關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒這方面的常識(shí)，請(qǐng)到來搜索吧。
