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應急自救

高血壓危象怎樣鑒別診斷

分類: 應急自救 常識詞典 編輯 : 常識 發布 : 04-15

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高血壓危象包括高血壓急癥及亞急癥。高血壓急癥是指原發性或繼發性高血壓患者疾病發展過程中,在一些誘因的作用下血壓突然和顯著升高,病情急劇惡化,同時伴有進行性心、腦、腎、視網膜等重要的靶器官功能不全的表現。收縮壓或舒張壓急劇升高,無靶器官急性損傷者定義為高血壓亞急癥,下面來具體的看一下高血壓危象怎樣鑒別診斷吧?1.慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎常伴有高血壓,有時臨床表現有如高血壓病,甚至可伴心臟擴大和心力衰竭,若腎臟癥狀不明顯,可誤診為高血壓病。因此,對這類患者必須詳詢病史和詳查尿常規、尿培養和腎功能等進行鑒別。2.腎動脈狹窄本病可為單側性或雙側性。病變性質可為先天性、炎癥性(在我國常為多發性大動脈炎的一部分)和動脈粥樣硬化性等。后者主要見老年人,前兩者則主要見于青少年,其中炎癥性者尤多見于30歲以下的女性。凡突然發生高血壓(尤其青年或老年人),高血壓呈惡性,或良性高血壓突然加重,以及對藥物治療無反應的高血壓患者,都應懷疑本癥。體檢時可在上腹部或背部肋脊角處聽到高音調的收縮-舒張期或連續性雜音。可作①靜脈腎盂造影。②核素腎圖測定。③腹部超聲檢查。等有助于鑒別。3.嗜鉻細胞瘤對血壓波動明顯,陣發性血壓增高伴有心動過速、頭痛、出汗、蒼白等癥狀,對一般降壓藥無反應,高血壓伴有高代謝表現和體重減輕、糖代謝異常等患者要想到本病可能。進一步的診斷需證實患者血漿或尿中兒茶酚胺或其代謝產物的濃度增高,然后經CT、核素檢查或血管造影對腫瘤進行定位。4.皮質醇增多癥本癥除高血壓外,還有向心性肥胖、面色紅潤、皮膚紫紋、毛發增多,以及血糖增高等表現,診斷一般不難。通過小編的介紹,高血壓危象怎樣鑒別診斷大家都清楚了,如果大家還想了解更多關于疾病急救的知識,那就繼續瀏覽本網應急自救欄目里的內容,才能更好的保證家人的生活安全。

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