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應急自救

急性有機磷農藥中毒的洗胃方法

分類: 應急自救 常識詞典 編輯 : 常識 發布 : 04-05

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急性有機磷農藥中毒是臨床常見的危重急癥。一旦中毒,發病急,來勢猛,病情重,如不及時搶救,后果不堪設想。那么你知道急性有機磷農藥中毒的洗胃方法嗎?下面就跟著小編一起來看一下吧! 1 洗胃時機凡誤服有機磷農藥患者,不論時間長短,病情輕重,有無并發癥或疑似服毒但無中毒癥狀者均應盡快洗胃。一般認為胃排空時間為4~6h,但經驗證明,有些病例超過24h的嘔吐物或洗胃液仍有有機磷農藥味。有報告服毒11天后尸檢胃腸仍有明顯農藥氣味,故不應以服毒時間較長而放棄洗胃。2 體位選擇一般取左側臥位,頭低于腰部,使口腔位置低于喉頭,以減少胃內容物進入腸腔,防止胃液誤入氣管,引起窒息。此外,洗胃時宜變換體位數次,按摩胃區,利于清除胃腔皺襞中毒物,否則“盲區”不易洗凈。3 胃管與洗胃方式一般選用粗大者,經口腔入胃約50cm并確認胃管入胃內,均應先抽后沖進行洗胃。對較重患者,胃管應保留,必要時重新沖洗。一旦出現呼吸、心跳驟停,應立即停止洗胃,進行心肺復蘇。4 洗胃液的選用洗胃液的選用應以方便及時取用為原則,如溫清水、生理鹽水。服毒種類不詳者,一般用溫清水。因為1605、1059、敵敵畏、樂果等中毒者禁用1/5000高錳酸鉀液,敵百蟲禁用蘇打水。5 洗胃液溫度通常以30~38℃為宜,水溫偏高,促進毒物胃內吸收;水溫偏低,刺激胃壁,促進腸蠕動,使毒物快速進入小腸,增加毒物吸收機會。6 洗胃液注入量每次灌入量以300~500ml為宜,胃液過多引起胃擴張,胃內壓上升,幽門括約肌開放,使毒物進入小腸,增加毒物吸收;胃液注入過少不易與胃內容物混合而排出。每次灌液后盡量排出,應注意灌入量與抽出量平衡,以免引起水中毒,如此反復灌洗直至抽出液與灌入液顏色相同,無農藥味,洗胃液的總量無具體規定,一般約需2~3萬ml。7 洗胃并發癥洗胃時可引起吸入性肺炎、胃出血、胃穿孔、窒息、水電解質紊亂及心搏驟停等并發癥,為此,針對這些并發癥,應積極有效地綜合處理及預防,減少并發癥,降低死亡率。8 洗胃禁忌證深度昏迷時,洗胃有引起吸入性肺炎的可能,當服毒量大,病情危重或插管失敗者可考慮剖腹切開洗胃。休克、低血壓者應慎洗胃。以上就是對急性有機磷農藥中毒的洗胃方法的介紹,如果你對如何正確選擇洗胃溶液等有關常見急救方法方面的知識還有疑問,請繼續關注洗胃方法步驟安全常識欄目。

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