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藥品

濫用抗生素會產生哪些后果

分類: 藥品 常識詞典 編輯 : 常識 發(fā)布 : 12-19

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  濫用抗生素現(xiàn)象在我國比較普遍,那么濫用抗生素的后果有哪些?

  由于抗生素可用于治療各種感染性疾病,有的人就將抗生素作為萬能藥,不管得了什么病,都用抗生素治療。但濫用抗生素,可引起許多不良的后果。

過敏反應:由于個體差異,任何藥物均可引起過敏反應,只是程度上的不同。易引起過敏反應或過敏性休克的藥物主要有青霉素類、頭抱菌素類、氨基糖類、四環(huán)素類、氯霉素、潔霉素、磺胺類等抗生素。

肝損害:通過直接損害或過敏機制導致肝細胞損害或膽汁郁滯。藥物主要有四環(huán)素、氯霉素、無味紅霉素、林可霉素等。

腎損害:大多數(shù)抗生素均以原形或代謝物經腎臟排泄,故腎臟最容易受其損害。主要有氨基貳類(慶大毒素等)、磺胺類、頭孢菌素類(尤其是第一代)、多粘菌素B、二性霉素B等。

白細胞、紅細胞、血小板減少,甚至再生障礙性貧血、溶血性貧血:主要見于氯霉素、抗腫瘤抗生素(阿霉素等)、鏈霉素、慶大霉素、四環(huán)素、青霉素、頭孢菌素等。

惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉和便秘等消化道反應:較多見于四環(huán)素、紅霉素、林可霉素、氯霉素、制霉菌素、灰黃霉素、新霉素、頭孢氨苯等。

神經系統(tǒng)損害:可表現(xiàn)為頭痛、失眠、抑郁、耳鳴、耳聾、頭暈以及多發(fā)性神經炎,甚至神經肌肉傳導阻滯。多見于氨基威類抗生素,如鏈霉素、卡那霉素等,以及新霉素,多粘菌素B等。

二重感染:長期或大劑量使用廣譜抗生素,由于體內敏感細菌被抑制,而未被抑制的細菌以及真菌即趁機大量繁殖,引起菌群失調而致病,以老年人、幼兒、體弱及合并應用免疫抑制劑的患者為多見。以白色念珠菌、耐藥金黃色葡萄球菌引起的口腔、呼吸道感染以及敗血癥最為常見。

產生耐藥:目前國內金黃色葡萄球菌對青霉素G耐藥率可達80%~90%,傷寒桿菌對氯霉素耐藥可達90%以上,革蘭氏陰性桿菌對鏈霉素、慶大霉素耐藥率達75%以上。因此,應嚴格掌握抗生素的適應癥,避免不合理濫用抗生素。

補充

亂用抗生素對各種年齡人的負面影響:

兒童:由于身體器官發(fā)育不成熟,濫用抗生素的后果更為嚴重。

抗生素本身的毒副作用和殺滅人體正常菌群的危害性,很容易殘害或者潛在地殘害兒童的身體器官。兒童濫用抗生素,很容易造成兒童體內正常菌群的破壞,降低兒童機體抵抗力,進而引起二重感染。

老人:由于在器官生理功能上正在逐步衰退,這使得藥動力和藥效比不得青壯年。

女性:

在抗生素的使用上盲目追求上檔次,迷信進口抗生素,引發(fā)了嚴重的細菌耐藥性。女塑身內衣也會造成外陰環(huán)境潮熱而有利于霉菌、真菌的滋生。如果避孕藥物與抗生素同時服用,那么避孕效果就要受到影響。

感冒不一定要用抗生素:病毒性感冒之所以不能濫用抗生素,因為它會引起菌群失調和細菌耐藥。目前,雖然治感冒的藥物種類很多,但對病毒性感冒都沒有特效。當然,對于確診的細菌性感染,包括上呼吸道感染,抗生素治療仍是必不可少的。

提醒

病毒性疾病不宜用抗生素治療:上呼吸道感染以及咽痛、咽峽炎,大部分是病毒感染所致,因此這類疾病無需抗生素而應使用病毒靈、病毒脞等抗病毒藥物以及中草藥治療。

應根據細菌培養(yǎng)和藥敏試驗結果選用抗生素:但如果受條件限制或病情危急,亦可根據感染部位和經驗選用,然而可靠性較差。一般情況下,呼吸道感染以革蘭氏陽性球菌為多見。尿道和膽道感染以革蘭氏陰性菌為多見。皮膚傷口感染以金黃色葡萄球菌為多見。

抗生素可以治病,同時也會產生副作用,沒有一個抗生素是絕對安全而無副作用的:

鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等可損害第八對腦神經而造成耳聾。青霉素可發(fā)生過敏性休克,還會引起皮疹和藥物熱。應用廣譜抗生素如四環(huán)素等會使體內耐藥細菌大量生長繁殖,而引起新的更嚴重的感染。

新生兒、老年人和肝腎功能不全的人應避免或慎用主要經肝臟代謝和腎臟排泄的毒性較大的抗生素。

預防性應用抗生素要嚴加控制,盡量避免在皮膚、粘膜等局部使用抗生素,因其易導致過敏反應,也易引起耐藥菌株的產生。

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