分類: 百科 常識詞典 編輯 : 常識 發布 : 10-23

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怎么理解 “大部分中藥材含有腎毒” 這種說法？－長期服用真的會導致腎衰竭嗎？－是藥效的好處更大還是毒性的壞處更大？應如何選擇？－此種說法有被證實的科學根據嗎？具體是？8 個答案

答案 1：

這個問題我不是專家，但是有實例。我媽媽常年心臟病服用同仁堂冠心蘇合，并未短期大劑量，而是長期正常劑量。冠心蘇合內含木通，由此導致我媽藥物性腎衰，現已進入透析階段。所以，建議謹慎服用，不要以為中藥比西藥安全。另外，對于不明藥理的中藥，如果非吃不可，建議服用一段時間后就定期進行身體檢查，看各項指標是否有異常，以免大意導致嚴重后果。

答案 2：

這個說法是源自于關木通類藥物中由于含有馬兜鈴酸，長期使用導致腎衰竭的案例來的。的確有很多中藥材含有此類物質，存在腎毒副作用，但是這種一般要短期大量服藥才會顯示急毒效應。第二個問題其實可以放大到藥物（含西藥）上面去，只是西藥一般只有一種或者少數幾種藥理作用較為明確的成分，安全性較好，但不代表西藥沒有副作用（只是副作用研究的明確一些，而且一般會在說明書上標明）。有些西藥也是具有肝腎等毒副作用的，所以用量上要特別注意。而且近幾年來在醫藥領域很熱門的“老藥新用”的研究里面，就有一些西藥是在臨床觀測中發現的其他藥理活性而產生了新的適應癥。不建議個人在沒有任何相關訓練的背景下進行選擇，請遵醫囑，包括用量。藥物起效要依據血藥濃度曲線來觀察藥效高峰以及是否有遺留效應等，從而制訂合理的給藥劑型和用量，不能簡單地判斷有毒還是沒有毒。因此我提倡合理用藥，不要濫用，特別是抗生素類的藥物，千萬不要沒事的時候瞎吃，造成耐藥性了以后用藥很是問題。

答案 3：

簡單的說：具體藥物具體分析。我是做化學開發西藥的。。。對中藥幾乎沒啥發言權自己對中藥簡單的理解是：絕大部分中成藥的有效成份尚未確認，藥物作用機理更加需要進一步的研究。藥材的選擇和后處理會對藥效影響很大，但是具體到市場上出售的成藥就不太清楚了(希望有藥廠的同學指點一二)。從科研的角度來講，植物中大量存在的尚未分析確定成份的天然產物很多，所以現存中藥方也許也有很大潛力可挖。但是我們國家的科研投入尚小，做這類工作的人也很少。對土壤中細菌霉菌的天然產物分離分析，一直都是現代藥物的重要來源，很多抗生素和抗癌藥都是這么篩選出來的。但是中藥需要和疾病更加相關的模型去篩選有效成份，所需資源甚多，且進展緩慢。從我們老百姓平時買藥的角度來說，西藥，尤其是我國市場的西藥，都是久經考驗，毒理和代謝動力學數據非常完備，比如用何種劑型給藥，有效成份在體內多長時間會被代謝成什么樣的形式，各種模型中的半致死量，和對各種-的可能作用等等。很多藥物甚至已經在西方市場流行了幾十年之久，所以說醫生們應該很了解其可能的副作用和應對措施。消費者應該盡量選取這些大家比較了解的產品。。。想比之下，中藥的有效成份不太確定，如果是醫生單獨開方更加是完全沒法確定。有很多人說中藥的好處便是小劑量多組分，有時候同時針對多靶點分子，給身體帶來的毒性小。但是我認為至少大家得了解都是些什么成份，能給那些-帶來最大可能何種影響，才能有針對性有準備的使用。。?？茖W家們用數據說話，不是拍腦袋！

答案 4：

大部分藥物在肝臟代謝（這個代謝，有的是去除藥物毒性，有的是增加藥物毒性），在腎臟排泄，因此對肝腎影響比較大。無論中藥西藥，都會對肝腎造成影響。區別在于，西藥有嚴格的研發流程，對身體各-，包括肝腎，的影響都有研究，如果影響太大，和治療效果相權衡，不合適的話就放棄了中藥的研發不那么嚴格，因此可能有些藥，比如那個含有關木通的著名中藥“龍膽瀉肝丸”，沒有發現其中關木通的毒性較大，就上市了。結果造成危害以后，才對此進行研究?？偨Y：無論中西，是藥就有毒。關鍵看研發中對這個毒性研究的清楚與否。

答案 5：

1、中藥種類繁多，具有成分復雜，一藥多效的特點，在制備各種劑型之前，應根據醫療、配方、制劑的不同要求，并結合藥材的自身特點，進行一定的加工處理，才能使之既充分發揮療效又避免或減輕-反應，在最大程度上符合臨床用藥的目的。2、現在對中藥材的炮制、儲藏、運輸過程中各種環節都不是很規范，導致中藥材質量良莠不齊，很多經過炮制可以大大減毒增效的中藥也反而成“毒”。

答案 6：

聽俺老師講，中藥大部分都重金屬超標

答案 7：

是藥物一般都有-反應，但-反應有輕重。是否使用藥物取決于服藥帶來的益處與-反應之間的選擇。中藥療效不明，-反應不明，甚至以毒當藥（比如關木通），不建議使用。

答案 8：

這個說法是有問題的.在中藥來說,是真的毒作用.即使是中藥里一味藥,也是混合物,很難完全弄清楚其中的各種物質的含量.也沒辦法提純.因此說是毒作用更加靠譜.西藥幾乎是純凈物.人家的的副作用來作用與病灶的同時也作用于其他的部位.所以成為副作用更加合適.而且毒副作用離開劑量來談論就沒啥意義.就像K離子,平常人是離不了的,但是一次注射過多的K離子,人就會立即死亡. 像關木通這樣的中藥,由于含有馬兜鈴酸,所以長期大量服用會導致腎衰竭.但是,由于中藥是混合物這個原因,能起作用的和毒作用的物質含量都比較低,出問題也不會很大.跟有的西藥造成的影響比是小巫見大巫.然而,我還是不鼓勵吃中藥.能不吃藥就不吃藥.中藥西藥都是.

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